Infekcije mokraćnog mjehura – koje se obično nazivaju cistitisom, što znači upala mokraćnog mjehura – česte su u žena i vrlo rijetke u muškaraca. Zapravo, oko polovice svih žena dobiju najmanje jednu infekciju mokraćnog mjehura najmanje jednom u svom životu, lako liječnici nisu sigurni zašto baš žene imaju puno više infekcija mokraćnog mjehura od muškaraca, nagađaju da je to možda zbog toga što žene imaju kraću uretru, mokraćnu cijev kojom mokraća izlazi iz mokraćnog mjehura. Ovaj relativno kratak prolaz – dugačak samo oko 4 cm – olakšava bakterijama da prijeđu u mokraćni mjehur. Isto tako, otvor ženine mokraćne cijevi nalazi se blizu rodnice i čmara, što bakterijama iz tih područja omogućuje pristup do mokraćnog trakta.
Infekcije mokraćnog mjehura nisu ozbiljne ako se pravovremeno liječe. Ali njihovo ponavljanje je često kod osjetljivih osoba i može dovesti do bubrežnih infekcija, koje su ozbiljnije i mogu rezultirati trajnim oštećenjem bubrega. Dakle, vrlo je važno liječiti stvarne uzroke infekcija mokraćnog mjehura i poduzeti preventivne mjere kako bi se izbjeglo njihovo ponavljanje.
Kod starijih osoba infekcije mokraćnog mjehura često je teško dijagnosticirati zato što su simptomi manje određeni i često se objašnjavaju starenjem. Starije osobe koje iznenada počne mučiti inkontinencija, nesposobnost kontroliranja nužde, ili koje se počnu ponašati letargično ili smeteno, morao bi pregledati liječnik zbog moguće infekcije mokraćnog mjehura.
Simptomi
- pečenje tijekom mokrenja; ovo je najčešći znak infekcije mokraćnog mjehura, ali biio kakva bol ili teškoća pri mokrenju također može ukazivati na ovo oboljenje
- čest poriv za mokrenjem
- mokraća jaka, neugodna mirisa
- kod starijih osoba: letargija, inkontinencija, mentalna smušenost
- Kod težih slučajeva, ovi simptomi mogu biti praćeni temperaturom i groznicom, bolovima u trbuhu ili krvlju u mokraći.
Obratite se liječniku
- ako pečenje ustraje duže od 24 sata nakon što se pokušate liječiti sami. Ako se ne liječe, infekcije mokraćnog mjehura mogu dovesti do ozbiljnijih bolesti.
- ako je bolno mokrenje praćeno povraćanjem, temperaturom, groznicom, krvavom mokraćom ili bolovima u trbuhu ili leđima; to može ukazivati na moguću po život opasnu bubrežnu bolest, tumor mokraćnog mjehura ili bubrega ili infekciju prostate. Odmah zatražite medicinsku pomoć.
- ako je pečenje praćeno iscjetkom iz rodnice ili spolovila, što je znak spolno prenosive bolesti, upale zdjelice ili neke druge ozbiljne infekcije. Otiđite liječniku bez odlaganja,
- ako imate ustrajne bolove ili teškoće pri mokrenju; to može biti i znak spolno prenosive bolesti, infekcije rodnice, bubrežnog kamenca, povećanja prostate, ili tumora mokraćnog mjehura ili prostate. Otiđite liječniku bez odlaganja.
Uzroci
Većinu infekcija mokraćnog mjehura izazivaju različite vrste Escherichie coli (E. coli), bakterije koja se često nalazi u crijevima. Žene nekad dobiju infekcije mokraćnog mjehura kao izravnu posljedicu snošaja, kojim se bakterije mogu gurnuti do mokraćnog mjehura kroz uretru. Neke žene dobiju infekciju – kojoj je dan naziv »cistitis medenog mjeseca« – gotovo svaki put kad imaju snošaj. Žene koje koriste dijafragmu kao primarnu kontracepcijsku metodu također su osobito podložne infekcijama mokraćnog mjehura, možda zato što to sredstvo pritišće mokraćni mjehur i sprečava njegovo potpuno pražnjenje. Bakterije se zatim brzo razmnožavaju u mokraći koja stoji zaostala u mokraćnom mjehuru. Trudnice, u kojih fetus dok raste pritišće mokraćni mjehur, naginju infekcijama iz istoga razloga. Neke osobe dobiju simptome infekcije mokraćnog mjehura kad zapravo nema nikakve infekcije. Ti su poremećaji obično bezazleni, ali ih je teško izliječiti.
lako mogu biti prilično neugodne i moguće ozbiljne ako se razviju komplikacije, infekcije mokraćnog mjehura koje većina žena dobije, prođu brzo i relativno bezazleno. No u muškaraca je infekcija mokraćnog mjehura gotovo uvijek simptom nekog drugog poremećaja i uglavnom se smatra razlogom za veću zabrinutost. Cesto je infekcija prenesena iz prostate ili nekog drugog dijela tijela, ukazujući na probleme na tim mjestima. Ili može ukazivati na postojanje tumora ili neke druge smetnje koja ometa funkcioniranje mokraćnog trakta. Neka su ispitivanja Dokazala da u neobrezanih dječaka postoji nešto veća opasnost dobivanja infekcije mokraćnog mjehura tijekom prve godine života zato što se bakterije mogu skupiti ispod prepucija.
Posljednjih godina sve veći broj infekcija mokraćnog mjehura i u muškaraca i u žena povezuje se s dvije spolno prenosive bakterije, klamidijom i mikoplazmom. A i kućna i bolnička upotreba katetera – cijevi koje se uvode u mjehur radi pražnjenja – također mogu dovesti do infekcije.
Liječenje
Blage infekcije mokraćnog mjehura često brzo prođu reagirajući na jednostavno liječenje kod kuće. No ako olakšanja nema u roku 24 sata, trebali biste se posavjetovati s liječnikom oko agresivnijeg oblika liječenja. Odgađate li liječenje organizma od infekcije, možete izazvati ozbiljnije probleme.
Prevencija
Pazite na redovitu higijenu nakon obavljanja nužde. Temeljito očistite analni predio tj. predio oko čmara nakon pražnjenja crijeva. Žene bi se morale brisati od naprijed prema straga kako bi izbjegle širenje fekalnih bakterija do mokraćne cijevi.
Mokrite što prije kad osjetite poriv i pazite da svaki put u potpunosti ispraznite mjehur.
Nosite pamučno rublje i nestegnutu, širu odjeću koja ne zadržava toplinu i vlagu u preponama.
Pijte puno tekućine.
Žene:
Ispraznite mjehur što brže nakon snošaja da biste isprali bilo kakve bakterije koje su možda potisnute u mokraćnu cijev.
Izbjegavajte uporabu mirisnih sapuna, pjena za kupanje i dezodoransa za rodnicu. Oni sadrže tvari koje mogu nadražiti mokraćnu cijev i učiniti je podložnijom infekciji.
Ako radi sprečavanja začeća upotrebljavate dijafragmu, pazite da propisno prianja i ne ostavljajte je predugo u rodnici.
Akupunktura
Liječenje akupunkturom može pomoći u sprečavanju ponovljenih infekcija mokraćnog mjehura. Savjetujte se s osobom koja se profesionalno bavi akupunkturom.
Kiropraktika
Namještanje kostiju i zglobova oko zdjelice može djelovati u smislu jačanja mišića mokraćnog mjehura, pomažući da se spriječi ponavljanje infekcije. Stručnjak osteopat vam također može pružiti ovaj način liječenja.
Liječenje ljekovitim biljem
Otkriveno je da je neko ljekovito bilje korisno u liječenju infekcija mokraćnog mjehura i ublažavanju pečenja koje ih prati. Možda je najpoznatija brusnica, koja, kako to pokazuju novija znanstvena ispitivanja, ima izvanrednu sposobnost suzbijanja infekcija mokraćnog mjehura i drugih infekcija mokraćnog trakta.
Još jedna ljekovita biljka korisna u liječenju infekcija mokraćnog mjehura je kopriva (Urtica dioica), za koju je dokazano da ima svojstva koja djeluju protuupalno. Pomiješajte 1 žličicu osušenih, usitnjenih listova ili korijena koprive s 1 šalicom kipuće vode. Pustite da se čaj ohladi, a zatim pijte 1 žlicu svakih sat ili dva – najviše 1 šalicu na dan.
Zimzeleni grm medvjetka (Arctostaphylos uvaursi), koja djeluje kao diuretik i lijek protiv upale, ima dugu povijest kao narodni lijek protiv infekcija mokraćnog mjehura. Namačite svježe listove u rakiji ili drugoj alkoholnoj tekućini nekoliko sati, a zatim dodajte u kipuću vodu – oko 1 žličicu listova na šalicu vode. Ako imate osušene listove, možete ih izravno prokuhati u vodi bez prethodnog namakanja u alkoholu.
Žene sklone infekcijama mokraćnog mjehura nakon spolne aktivnosti mogu pomoći da se ponavljanje infekcija spriječi peru li predio međice (između spolovila i čmara) medicinskom otopinom ljekovite biljke hidrastis (Hydrastis canadensis) prije i nakon odnosa. Izmiješajte 2 žličice te trave na šalicu vode, pustite da zakuha, a zatim pustite da kuha na slaboj vatri 15 minuta. Ohladite na sobnu temperaturu prije upotrebe.
Homeopatija
Ovisno o simptomima, homeopati preporučuju cijeli niz raznih lijekova da bi se ublažilo bolove uslijed infekcije mokraćnog mjehura. Evo tri sredstva koja se najčešće propisuju:
Ako je poriv za mokrenjem vrlo jak, a pečenje intenzivno, Cantharis.
Ako pri mokrenju doživljavate bolno grčenje ili vam je mokraća vrlo tamna ili krvava, Mercurius corrosivus.
Za žene čije su infekcije izazvane spolnim dodirom, Staphysagria.
Uzimajte ove lijekove svaki sat sve dok simptomi ne nestanu. Ako u roku 24 sata ne uočite poboljšanje, potražite stručnu pomoć.
Hidroterapija
Vrućim sjedećim kupkama mogu se ublažiti simptomi infekcije mokraćnog mjehura. Dodatak određenih jakih biljnih ulja vodi za kupanje stvara umirujuću, mirisnu paru za koju stručnjaci za aromaterapiju smatraju da čini liječenje osobito djelotvornim. Pokušajte staviti unutra nekoliko kapi eteričnih ulja ploda borovnice, eukalipta, sandalovine, bora, peršina, cedrovine, kajeputovca ili kamilice.
Možete isto tako iskušati ulje za masažu pripravljeno od 30 g biljnog ulja i po 5 kapi od bilo koje kombinacije spomenutih trava. Svakodnevno masirajte utrljavajući ulje po križima, trbuhu, želucu i okovima.
Prehrana
Praktičari konvencionalne i praktičari alternativne medicine slažu se da se jedan od najučinkovitijih načina suzbijanja infekcije mokraćnog mjehura – bez obzira na uzrok – sastoji u tome da pijete puno tekućine kako biste često mokrili i tako temeljito spirali mokraćni trakt. No morali biste izbjegavati pića koja bi mogla nadražiti mokraćni trakt i pogoršati pečenje. Među nepoželjne napitke ubrajaju se alkohol, kava, crni čaj, čokoladno mlijeko, gazirana pića i sokovi od agruma. Ako niste izliječili infekciju, trebali biste izbjegavati i moguće nadražujuću hranu poput agruma, rajčica, octa, šećera, čokolade, umjetnih zaslađivača i jako začinjenih jela. Čekajte 10 dana nakon što je pečenje prestalo prije no što u prehranu ponovno uvedete ove vrste hrane i pića – jednu po jednu.
Dodatne količine vitamina C (500 mg svaka dva sata) i vitamina A (25 000 MJ svaki dan) mogu također pospješiti oporavak. Ali provjerite kod svog liječnika prije no što počnete uzimati dodatne količine vitamina. Vitamin C povećava kiselost mokraće, što ometa rast bakterija ali isto tako smeta djelovanju nekih antibiotika, čineći ih manje djelotvornima.
Konvencionalna medicina
Infekcije mokraćnog mjehura liječe se širokim spektrom antibiotika kako bi se organizam izliječio od infekcije; fenazopiridinom, koji se često daje za ublažavanje bolova i pečenja, te povećanim uzimanjem tekućine kako bi se mokraćni trakt isprao. Antibiotik koji će vam propisati vaš liječnik i broj dana koji ćete ga morati uzimati ovisit će o vrsti bakterija koje uzrokuju infekciju, lako neka ispitivanja ukazuju na to da nekomplicirane infekcije zahtijevaju tek jedan do tri dana liječenja, vaš će vas liječnik možda liječiti duže kako bi bio siguran da su sve bakterije iskorijenjene. Starijim osobama i onima s nekom kroničnom bolešću, poput dijabetesa ili infekcije HlV-om, često se propisuje duža kura antibiotika – nekad i do 14 dana.
Nakon isteka liječenja možda će vam reći da dođete radi kontrolne pretrage mokraće kako biste bili sigurni da vaš mokraćni mjehur ne pokazuje nikakve znakove infekcije. Osobama s infekcijama mokraćnog mjehura koje se često ponavljaju mogu se propisati niske dnevne doze antibiotika još dodatnih šest mjeseci ili duže. Pacijentima čije su infekcije vezane uz spolnu aktivnost može se dati mala doza antibiotika svaki put kad imaju spolni odnos. Neki liječnici propisuju estrogen kao kremu lokalne primjene ili u obliku pilula, da bi se spriječilo ponavljanje infekcija kod žena u poslijemenopauzi. Za slučajeve gdje je infekcija posljedica začepljenja ili opstrukcije, poput bubrežnog kamenca ili povećane prostate, možda će biti potrebna operacija.
Alternativni načini liječenja
Ako se s njima započne odmah – na prvi znak pečenja tijekom mokrenja, alternativni načini liječenja mogu biti uspješni u rješavanju infekcije mokraćnog mjehura. No ako ove metode ne donesu olakšanje u roku 24 sata, morali biste se obratiti liječniku radi antibiotičkog liječenja. Savjetujte se s liječnikom ako želite nastaviti s alternativnim metodama dok uzimate antibiotike kako biste ubrzali proces oporavka.
Dijagnostički postupci
Infekcije mokraćnog mjehura obično se mogu odmah dijagnosticirati pretragom mokraće. Ako imate ustrajne ili česte infekcije, ili se sumnja na anatomsku manu kao uzrok tegobe, vaš će liječnik možda željeti da se podvrgnete cistoskopiji, dijagnostičkom postupku kod kojega se osvijetljena cjevčica uvedena kroz mokraćnu cijev koristi za pregledavanje jnutrašnjosti mokraćnog mjehura. Kako biste bili sigurni da nisu zahvaćeni bubrezi, liječnik će vas možda uputiti na intravensku pijelografiju (IVP), posebnu rendgensku tehniku za promatranje bubrega, ili ultrazvučni pregled koji će dati sliku cijelog mokraćnog sustava.