Poremećaj vida

Oči su najrazvijeniji osjetni organi u tijelu. U stvari, mnogo je veći dio mozga usmjeren na održavanje funkcije vida nego na druge osjete: sluh, okus, dodir ili miris. Obično o vidu ne razmišljamo kao o posebnom daru, ali kad dođe do poremećaja, većina ljudi učinila bi sve da povrati zdravi vid.
Najčešći oblici poremećaja vida su pogreške u lomu zraka svjetla, tj. načinu na koji se zrake svjetla lome u oku i slike prenose u mozak. Kratkovidnost, dalekovidnost i astigmatizam su poremećaji nastali zbog greške u lomu svjetlosti. Odignuće mrežnice, sljepilo za boje i noćno sljepilo sistemski su poremećaji vida koji imaju za posljedicu iskrivljen ili netočan vid. Mrena, konjunktivitis, glaukom i degeneracija očne pjege (makule) isto tako su bolesti oka koje liječimo s različitim uspjehom.

Simptomi

  • Nejasna slika predmeta koji se nalaze na velikoj udaljenosti upućuje na kratkovidnost ili miopiju.
  • Nejasna slika predmeta koji se nalaze na maloj udaljenosti upućuje na dalekovidnost ili hiperopiju.
  • Okomite ili vodoravne crte koje se čine nejasne ili nepravilne ukazuju na astigmatizam.
  • Bljeskanje pred očima, sitni predmeti koji lebde pred očima ili iznenadni gubitak središnje ili periferne slike mogu ukazivati na odignuće mrežnice.
  • Poteškoće razlikovanja crvene i zelene boje pri slabom svjetlu znak su sljepila za boje ili daltonizma.
  • Otežano raspoznavanje predmeta pri slabom svjetlu znak je noćnog sljepila.

Obratite se liječniku

  • ako primijetite simptome odignuća mrežnice. U tom slučaju morate hitno otići na liječnički pregled kako biste spriječili sljepoću.
  • ako postanete izrazito osjetljivi na jako svjetlo. Možda se radi o upali šarenice.
  • ako vam je u oko upalo strano tijelo koje ne možete isprati vodom. Postoji opasnost stvaranja ožiljka ili inficiranja oka.
  • ako nošenje kontaktnih leća izaziva neugodu. Možda bolujete od infekcije, abrazije ili imate strano tijelo u oku.
  • ako posjekotina ili udarac u predjelu oka ošteti vid. Možda je došlo do unutrašnjeg krvarenja ili prijeloma kostiju oko oka.

Uzroci

Kratkovidnost i dalekovidnost povezani su s načinom na koji oko šalje slike u žarište na stražnjoj strani oka, gdje deset slojeva živčanog tkiva osjetljivog na svjetlo čini mrežnicu oka. Kratkovidnost ili miopija, od koje boluje oko 20 posto stanovništva, nastaje kad se slika stvara ispred mrežnice, a ne na njoj (desno), tako da udaljeni predmeti izgledaju nejasno. Kratkovidna osoba drži knjigu blizu očiju kad čita i mora sjediti u prvim redovima u učionici ili kinu kako bi jasno vidjela. Bolest je nasljedna i pogađa jednako i muškarce i žene. Obično se javlja u djetinjstvu, a prolazi do oko 20 godine.
Dalekovidnost ili hiperopija suprotna je kratkovidnosti. Leće u oku stvaraju slike malo iza mrežnice tako da bliski predmeti izgledaju nejasno. U djece blaži oblici dalekovidnosti često nestaju zahvaljujući prirodnom procesu prilagodbe (akomodacije). Kako oko raste, očni mišići se stežu, a žarište se pomiče naprijed, prema mrežnici. S godinama, postupno se smanjuje prirodna sposobnost oka da se akomodira.
Astigmatizam je često povezan s dalekovidnošću ili kratkovidnošću, a pojavljuje se kad oko nema samo jedno žarište. Bolest je posljedica nejednake zakrivljenosti rožnice ili, u nekim slučajevima, nepravilne leće. Osobe koje boluju od astigmatizma imaju nepravilan i neujednačen vizualni dojam, zbog kojeg neki predmeti izgledaju jasno, a neki zamagljeno. Astigmatizam je obično prisutan kod rođenja i s godinama se ne pogoršava niti popravlja.
Starovidnost ili prezbiopija označava nejasan vid na normalnoj udaljenosti za čitanje. Obično se javlja u četrdesetogodišnjaka i zbog nje mnoge starije osobe nose naočale.
Odignuće mrežnice javlja se uslijed odvajanja dijela sloja mrežnice ili stvaranja poderotine ili rupture. lako se ne radi o bolnoj pojavi, liječenje je nužno. Ako se mrežnica brzo ne priljubi, izvor hranjivih tvari, stanice umiru i može doći do sljepoće. Čimbenici koji povećavaju opasnost od pojave odignuća mrežnice su kratkovidnost, prethodna operacija ili ozljeda oka te urođeno tanko tkivo mrežnice. 

Sljepilo za boje (daltonizam) poremećaj je stanica osjetljivih na svjetlo i odgovornih za boje u mrežnici. Većina slijepih za boje razlikuju boje na jakom svjetlu, ali teško razlikuju crvenu od zelene boje pri slabom svjetlu. Sljepilo za boje javlja se uglavnom u muškaraca i pogađa 8 posto muškog stanovništva. Vrlo su rijetki slučajevi pravog sljepila za boje. Osobe koje boluju od pravog sljepila za boje mogu vidjeti samo nijanse sive boje. 

Noćno sljepilo, tj. otežan vid pri slabom svjetlu, javlja se kad stanice mrežnice odgovorne za raspoznavanje svijetlog od tamnog počnu propadati. Točan uzrok ove pojave još nije poznat, ali može biti povezan s bolestima jetre, nedostatkom vitamina A ili bolestima mrežnice, poput nasljedne bolesti retinitis pigmentosa.
Naprezanje očiju ne utječe na vid, ali popratna je pojava nekih poremećaja vida i može izazivati glavobolje. Do naprezanja očiju dolazi kad očni mišići postanu napeti od dugotrajnog fokusiranja svjetla u isto žarište. Ako nosite leće ili naočale koje vam je propisao liječnik, naprezanje očiju može biti znak da trebate nove ili drugi recept. Vježbanje ili odmaranje očiju svakih 30 minuta ima povoljan učinak na napete oči, osobito ako radite na računalu.

Liječenje

Ako redoviti pregled pokaže da se vid pogoršao, konvencionalno liječenje preporuča nošenje korekcijskih naočala ili kontaktih leća, skrb o osjetljivim očima te, u nekim slučajevima, operacijski zahvat. Gotovo 60 posto stanovništva nosi korekcijske naočale ili leće, a taj se postotak znatno povećava nakon 65. godine. Mnogo je manje osoba koje tegobe s vidom moraju rješavati operacijskim zahvatom, ali i one imaju koristi od današnjih razvijenih i vrlo uspješnih postupaka liječenja.

Prevencija

Odmaranje preopterećenih očiju je lijek izbora za poremećaje vida. Vježbe za oči i uravnotežena prehrana bogata hranjivim tvarima pridonijet će zdravlju očiju i jasnoći vida.
Održavanje zdravog vida ovisi o dobivanju dovoljnih količina vitamina A, koji ima ključnu ulogu u sposobnosti oka da se prilagodi raznim stupnjevima svjetlosti. Kako biste pomogli spriječiti ili usporiti pojavu vidnih poremećaja, morate prestati konzumirati rafinirani šećer. Prestanite pušiti. Izbjegavajte dim cigareta, ispušne plinove i druge oblike zagađenog zraka. Na kraju, nemojte se pretjerano naprezati. U trenucima odmora pospješuje se protjecanje krvi i oči se opskrbljuju prijeko potrebnom krvlju bogatom kisikom.

Akupunktura

Tradicionalna kineska metoda liječenja oslanja se na prirodnu sposobnost tijela da odmori preopterećene oči, ublaži glavobolje i umanji naprezanje očiju usli­jed dugog čitanja ili rada na računalu.

Ako ste kratkovidni, dalekovidni ili bolujete od astigmatizma, pokušajte s vježbama koje djeca u Kini izvode na početku školskog dana:

Stavite oba palca na gornji dio očne šupljine, pokraj hrpta nosa i snažno masirajte.
Stavite hrbat nosa između palca i kažiprsta, a zatim pritisnite nekoliko puta.
Kažiprstima pritisnite i masirajte kost ispod očiju, pokraj nosa.
Stavite kažiprste na sljepoočnice, na bočne strane glave iza očiju i masirajte.

Liječenje ljekovitim biljem

Dnevna doza od 200 mg borovnice (Vaccinium myrtillus) smatra se učinkovitom u pospješivanju mikrocirkulacije, protoka krvi u očnim žilama, osobito u slučaju noćnog sljepila i kratkovidnosti.

Homeopatija

Ako osjećate da naprežete oči i imate bolove u očima nakon napornog rada, preporuča se lijek koji možete dobiti bez recepta - Ruta jakosti 12x, tri ili četiri puta na dan tijekom dva dana.

Prehrana

Za jačanje mrežnice, osobama koje boluju od noćnog sljepila preporuča se primjena do 25 000 MJ vitamina A iz ribljeg ulja svakoga dana. Cink, koji možemo naći u velikim koncentracijama u ostrigama, može biti učinkovit u liječenju noćnog sljepila. Smatra se da pomaže u prilagodbi očiju na tamu i jača mrežnicu. Dodaci selena, magnezija i vitamina C su antioksidansi koji sprečavaju bolesti mrežnice, osobito u dijabetičara.

Konvencionalna medicina

Konvencionalno liječenje poremećaja poput kratkovidnosti, dalekovidnosti i astigmatizma temelji se prvenstveno na propisivanju korekcijskih leća. Drugi poremećaji poput mrene, degeneracije očne pjege i odignuća mrežnice liječe se operacijskim zahvatom.
Za liječenje kratkovidnosti, oftalmolog će propisati korekcijske leće kako bi se vizualne slike pravilno fokusirale na mrežnicu. Obično možete birati između nošenja naočala ili kontaktnih leća. Kao alternativa korekcijskim lećama, ili u teškim slučajevima, kratkovidnost se može liječiti i operacijskim zahvatom. Radijalna keratotomija je operacijski zahvat kojim se na rožnici izvode mali, kao točkice sitni urezi, čime se izdužuje središnji dio rožnice, a slike se pravilno fokusiraju na mrežnicu. Svako oko se posebno pregledava i operira, a uspjeh operacije prilično je dobar. U više od tri četvrtine operiranih osoba rezultat operacije je ispravljen ili djelomično ispravljen vid. Ipak, operacijski postupak može izazvati neke komplikacije: neujednačen vid, upalu rožnice, a postoji i opasnost od prsnuća rožnice.
Lasersko liječenje može dati iste rezultate kao i radijalna keratotomija. Laserska zraka uklanja mikroskopske količine vlakna sa središnjeg dijela rožnice. Na taj se način rožnica izdužuje, pa se snopovi svjetla pravilno fokusiraju na mrežnicu.

Ukoliko se dalekovidnost ne izliječi prirodnim putem tj. prilagodbom i poremećaj se zadrži sve do odrasle dobi, liječnici mogu propisati nošenje naočala ili kontaktnih leća, ali one obično nisu potrebne do 40 godine ili kasnije. Ljudi obično počnu liječiti dalekovidnost kad osjete simptome naprezanja očiju, osobito na kraju dana.
Za liječenje astigmatizma najčešće se rabi leća koja ispravlja ili neutralizira učinke nepravilne rožnice. Obično možete izabrati između naočala ili kontaktnih leća.
U nekim slučajevima odignuće mrežnice može se ispraviti pomoću lasera s velikim postotkom uspješnosti. Ako je Ijuštenje ili trganje mrežnice jako izraženo, možda će biti potreban dodatni korekcijski zahvat.

Alternativni načini liječenja

Alternativni načini liječenja sastoje se od uzimanja dodatnih količina vitamina i minerala čiji nedostatak može pridonijeti nastanku vidnih poremećaja i smanjivanju napetosti preopterećenog oka. Oni mogu upotpuniti djelovanje konvencionalnih lijekova koje je oftalmolog propisao za liječenje poremećaja vida.

Liječenje kod kuće

Kad osjećate da su vam oči umorne i preopterećene, odvojite vrijeme za njihov odmor i oporavak. Legnite u zamračenoj prostoriji ili mirno sjedite pokrivenih očiju. Da biste ublažili bol u očima i osvježili natečene, crvene očne kapke, iskušajte ovaj starinski recept: stavite debelu krišku svježeg krastavca na zatvorene kapke i opustite se 15 do 30 minuta.
Nadražene oči koje svrbe pokušajte isprati osvježavajućim biljnim pripravkom. Namočite 2 do 3 žlice cvijeta kamilice (Matricaria recutita) ili 1 žlicu osušene ljekovite očanice (Euphrasia officinalis) u pola litre kipuće vode. Ostavite da se ohladi i procijedite. Stavite pola žlice u bočicu s kapaljkom i isperite svako oko nekoliko puta na dan.

Dijagnostički postupci

Godišnji pregledi kod oftalmologa, specijalista za očne bolesti, nužni su za praćenje zdravlja očiju i dijagnosticiranje mogućih poremećaja. Pregled vanjskog i unutrašnjeg dijela oka te pokreta očiju može otkriti škiljavost ili druge oblike strabizma.
Snellenov test sastoji se od slova različitih veličina (od većih prema manjima), a rabi se za određivanje oštrine vida i otkrivanje kratkovidnosti, dalekovidnosti i astigmatizama. Oftalmolog će pregledati rožnicu procijepnom svjetiljkom s mikroskopom kako bi otkrio znakove zamućenja leće koji upućuju na bolest nazvanu mrena (katarakta). Pomoću oftalmoskopa mogu se otkriti bolesti mrežnice, makule i vidnog živca.