Ako izmjerite svoj tlak neposredno nakon što ste održali govor ili pretrčali šest, sedam kilometara, zasigurno će biti vrlo visok. No razloga za zabrinutost vjerojatno nema. Porast i pad krvnog tlaka uslijed promjene aktivnosti ili emocionalnog stanja prirodna su pojava. Visina tlaka također se razlikuje od jedne osobe do druge pa čak i od jednog dijela organizma do drugog. Međutim, ako je krvni tlak stalno povišen, moraju se primijeniti određene mjere radi ispravljanja takvog stanja.
Visok krvni tlak ili hipertenzija najčešća je kardiovaskularna tegoba industrijaliziranog svijeta. Ona je najčešći uzrok moždanog udara i jedan od najčešćih uzroka srčanog udara. Samo u SAD-u više od 40 milijuna ljudi pati od povišenog krvnog tlaka. Ovaj broj uključuje više od polovice svih Amerikanaca starijih od 60 godina te otprilike 64 posto Amerikanaca starijih od 70 godina. Krvni tlak je zapravo snaga kojom krv prilikom prolaska kroz arterije pritišće njihove stijenke. Kao zrak u automobilskoj zračnici, krv ispunjava arterije određenim kapacitetom. Kao što previsok tlak zraka može oštetiti gume, tako i previsok krvni tlak može ugroziti arterije.
Mjerenjem krvnog tlaka dobivaju se dvije vrijednosti. Prva je viša, a zove se sistolički tlak. Riječ je o vrhuncu tlaka koji krv stvara prilikom stezanja srca. Druga vrijednost odnosi se na dijastolički tlak. odnosno pritisak krvi na stijenke arterija kad se srce priprema za novi otkucaj. Primjeren krvni tlak raste postupno sa 90/60 prilikom rođenja do otprilike 120/80 kod zdravog, odraslog čovjeka. Ljudi kojima je najmanje dva puta izmjeren tlak od 140/90 imaju povišen krvni tlak. Ako tlak ostane povišen, liječnik će vjerojatno započeti liječenje. Pacijenti čiji je tlak iznimno visok, primjerice 200/120, moraju se odmah podvrgnuti liječenju.
Stalno povišen krvni tlak tjera srce na rad daleko iznad njegovih mogućnosti. Osim što oštećuje krvne žile, također može oštetiti mozak, oči ili bubrege. Mnogi ljudi nisu svjesni činjenice da boluju od povišenog krvnog tlaka. Štoviše, hipertenziju se često naziva »tihim ubojicom« jer rijetko izaziva pojavu simptoma, čak i kada dovodi do opasnih oštećenja u organizmu. Ako se ne liječi, povišen krvni tlak može dovesti do poremećaja vida poput naticanja očnog živca ili krvarenja u rožnici ili srčanog udara, moždanog udara, zatajenja bubrega i ostalih opasnih bolesti. Povišen tlak može dovesti i do kongestivne dekompenzacije srca, uobičajene tegobe starijih ljudi, koja dovodi do otežanog disanja. Srećom, visok se krvni tlak može uspješno nadzirati. No prije svega valja ga otkriti i redovito provjeravati.
Simptomi
U većini slučajeva nema vidljivih znakova koji bi ukazivali na visok krvni tlak (hipertenziju). Ako se simptomi pojave, najčešće uključuju:
- glavobolje, bol ili stezanje u prsima, krvarenje iz nosa te obamrlost i trnce – to su znaci iznimno visokog krvnog tlaka
- pretjerano znojenje, grčeve mišića, slabost, palpitacije srca te učestalo mokrenje. Moguća je sekundarna hipertenzija, kao posljedica tumora ili poremećaja rada nadbubrežne žlijezde.
Obratite se liječniku
- ako prilikom uporabe lijekova protiv povišenog krvnog tlaka osjetite zabrinjavajuće popratne pojave poput pospanosti, zatvora, vrtoglavice ili gubitka spolne moći. Liječnik će vam vjerojatno propisati uporabu drugog lijeka.
- ako vam tijekom trudnoće poraste krvni tlak. Povišen krvni tlak može utjecati ne samo na vaše zdravlje, već i na zdravlje nerođenog djeteta.
- ako imate snažne glavobolje praćene mučninom, zamagljenim vidom te zbunjenošću ili gubitkom pamćenja. Moguća je maligna hipertenzija, koja, ako se ne liječi, često dovodi do moždanog ili srčanog udara.
- ako vaš dijastolički tlak, a to je drugi broj koji se očituje mjerenjem krvnog tlaka, iznenada poraste iznad I 30. Moguća je maligna hipertenzija.
Uzroci
U više od 95 posto zabilježenih slučajeva povišenog krvnog tlaka uzrok nije poznat. Ovaj oblik povišenog krvnog tlaka nazivamo esencijalnom ili primarnom hipertenzijom. Pacijenti kod kojih je uslijed povišenog krvnog tlaka došlo do oštećenja organa boluju od maligne hipertenzije. U takvim slučajevima dijastolički tlak raste iznad 130. Maligna hipertenzija vrio je opasan poremećaj koji brzo napreduje i zahtijeva pravovremenu liječničku pomoć.
Kad je uzrok povišenog tlaka poznat, nazivamo je sekundarnom hipertenzijom. Među poznatim uzrocima sekundarne hipertenzije najčešća je bubrežna bolest. Ostali uzroci uključuju tumore i druge poremećaje koji izazivaju pojačano lučenje hormona nadbubrežne žlijezde koji dovodi do porasta krvnog tlaka. Pilule protiv začeća (posebice one koje sadrže estrogen) i trudnoća mogu povisiti krvni tlak, kao i lijekovi koji pospješuju stezanje krvnih žila.
lako o primarnoj hipertenziji mnogo toga zasada ostaje nepoznato, utvrđeni su određeni faktori rizika. Čini se da se hipertenzija često javlja među pripadnicima iste obitelji te da je češća među muškarcima nego među ženama. Dob i spol također su važni čimbenici kod ovog poremećaja. U SAD-u hipertenzija je dvostruko češća među crncima nego među bijelcima, iako se razlika počinje gubiti u dobi znad 45 godina. Što se tiče osoba starijih od 65 godina, učestalost povišenog krvnog tlaka najveća je u crnkinja.
Primarna je hipertenzija pod značajnim utjecajem načina ishrane i životnih navika. Veza između soli i povišenog krvnog tlaka posebno je zanimljiva. Stanovnici skupine otoka na sjeveru Japana jedu više soli po glavi stanovnika nego bilo koja druga skupina ljudi na svijetu, a također imaju i prosječno najveći broj oboljelih od primarne hipertenzije. Nasuprot tome, među ljudima koji nemaju naviku uzimanja velikih količina soli, primarne hipertenzije gotovo i nema. Većina ljudi s povišenim krvnim tlakom vrlo je osjetljiva na sol, što znači da svaka potrošnja soli iznad osnovnog minimuma koji zahtijeva organizam, dovodi do porasta krvnog tlaka. Postojanje neke vrste veze s primarnom hipertenzijom utvrđeno je i kod drugih čimbenika poput gojaznosti, dijabetesa, stresa, pomanjkanja kalija, kalcija ili magnezija, nedovoljne tjelesne aktivnosti i kronične potrošnje alkohola.
Liječenje
lako se primarna hipertenzija ne može trajno izliječiti, može se vrlo učinkovito nadzirati. Nasuprot tome, sekundarna hipertenzija često se može u potpunosti izliječiti uklanjanjem uzroka koji su doveli do njene pojave. Povišen krvni tlak možete regulirati na različite načine, ali, preporuča se, u dogovoru s liječnikom. Zajedno s njime odlučite koji vam oblik liječenja najviše odgovara.
Prevencija
Određene promjene životnih navika pomoći će vam da održite umjeren krvni tlak i smanjite opasnost od srčanih oboljenja.
Pazite na ishranu. Klonite se soli i masnoća i nastojte uzimati više vlakana, kalcija i magnezija.
Vježbajte. Redovita primjena aerobnih vježbi pospješuje rad srca i potiče širenje i rad krvnih žila.
Ako imate višak kilograma, pokušajte ih se riješiti. I najmanji korak u tome smjeru može mnogo značiti.
Ako ste pušač, vrijeme je da se odreknete pušenja.
Rad na tijelu
Redovita masaža i shiatsu mogu sniziti krvni tlak jer pospješuju opuštanje. Obje terapije služe se dodirom i manipulacijom kako bi smanjile napetost. Međutim, dok masaža obrađuje cijelo tijelo, shiatsu se usredotočuje na izabrane točke pritiska, poput točaka na stražnjoj strani noge ili unutrašnjoj strani ručnog zgloba.
Kinesko ljekovito bilje
Tradicionalni kineski liječnici snižavaju povišen krvni tlak kombinacijom akupunkture, liječenja ljekovitim biljem i masažom. Akupunktura može biti vrlo učinkovita kod ljudi s umjerenom hipertenzijom, ali se ne preporuča ljudima koji imaju iznimno povišen krvni tlak. Cvijet krizanteme (Chrysanthemum indicum), korijen božura (Paeonia lactiflora), eukomijina kora (Eucommia ulmoides) i crni pelin (Prunella vulgaris), samo su neki biljni preparati koje kineska medicina rabi u liječenju povišenog krvnog tlaka.
Liječenje ljekovitim biljem
Crveni glog (Crataegus laevigata), koji se rabi u liječenju različitih tegoba s krvotokom, može sniziti povišen krvni tlak. S vremenom glog također može pospješiti širenje krvnih sudova i istovremeno regulirati ritam rada srca. Čaj od crvenog gloga možete pripremiti kod kuće namakanjem suhih cvjetova i bobica u vrućoj vodi 10 do 15 minuta. Istraživanja su također pokazala da pojačana potrošnja češnjaka (Allium sativum) i luka (Allium čepa) može učinkovito regulirati povišen krvni tlak. U slučaju potrebe, odoIjen (Valeriana officinalis) se može primijeniti za opuštanje i ublažavanje prekomjernog stresa.
Psihomatsko liječenje
Brojne metode poput biofeedbacka, meditacije i hipnoterapije nastoje potaknuti um da opusti tijelo a primijenjene uz pomoć osposobljenih profesionalaca, također mogu pospješiti snižavanje povišeno; krvnog tlaka. Primjenom metode pozitivne vizualizacije (primjerice, zamišljate se kako plutate na mirnoj površini vode) također se mogu postići dobri rezultati.
Prehrana
Prilagođen način prehrane pomoći će vam da uspješno nadzirete povišen krvni tlak. Jedite hranu bogatu vlaknima, a siromašnu masnoćama i soli. Imajući to na umu, pojačajte potrošnju voća, povrća i cjelovitih žitarica. Upotrebljavajte začine umjesto soli kad god je to moguće te izbjegavajte visokoprerađene namirnice koje sadrže mnogo natrija. Pazite što pijete. Istraživanja su pokazala da kofein utječe na porast krvnog tlaka, barem nakratko, dok umjerena potrošnja alkohola pomaže u održavanju normalnog krvnog tlaka. Smanjite broj koktela; više od 60 ml alkohola na dan može dodatno povisiti krvni tlak.
Kad govorimo o vitaminima i mineralima koji mogu sniziti tlak, kalij ima najbolji učinak. Da biste unijeli u organizam 3000 do 4000 mg kalija na dan, kako stručnjaci preporučuju, jedite više svježeg povrća i voća, posebice banana. (Posavjetujte se s liječnikom prije uzimanja dodatnih količina kalija jer prevelika količina može biti opasna). Riba je dobar izvor masnih kiselina koje pospješuju opuštanje arterija i razrjeđivanje krvi. lako sadrži i natrij, celer ima posebno blagotvoran utjecaj jer sadrži tvari za koje se vjeruje da opuštaju stijenke krvnih žila.
Neka istraživanja pokazala su kako su ljudima s povišenim krvnim tlakom svakodnevne doze kalcija (800 mg) ili magnezija (300 mg) iznimno korisne. Također je važno istaknuti da neki ljudi bolje reagiraju na kalcij nego magnezij, a drugi obrnuto. Nakon savjetovanja s liječnikom, pokušajte uzimati dodatne količine kalcija tijekom jednog mjeseca.
Ako ne uočite znakove poboljšanja, pokušajte s magnezijem. Kalcij ćete također naći u prirodnim izvorima poput mlijeka, s malo masnoće ili bez nje, jogurta i sira. Mnoge vrste sjemenki, oraha, graha, mahunarki i tamnozelenog lisnatog povrća, sadrže i magnezij i kalcij.
Konvencionalna medicina
Povišen krvni tlak uglavnom se otkrije tijekom rutinskog liječničkog pregleda. (Možda ste ga i sami uočili prilikom mjerenja krvnog tlaka kod kuće, ali liječnik mora potvrditi dijagnozu.) Iskoristite priliku i provjerite što sve možete sami učiniti kako biste uspješno nadzirali svoj krvni tlak. Većina liječnika preporučit će promjenu određenih životnih navika prije no što se odluče za terapiju lijekovima. Sveobuhvatni program liječenja uključit će promjene u načinu ishrane kako biste pospješili unos hranjivih tvari, a smanjili unos soli u organizam, zatim redovite aerobne vježbe, smanjenje tjelesne težine i prestanak pušenja. Danas mnogi liječnici preporučuju jogu, meditaciju i druge tehnike opuštanja koje smanjuju razinu stresa kojem ste izloženi.
Neki slučajevi hipertenzije zahtijevaju terapiju lijekovima zbog težine poremećaja ili stoga što se mjere samopomoći nisu pokazale učinkovitima. Mnogi su se lijekovi pokazali vrlo uspješnima u regulaciji povišenog krvnog tlaka, primjerice sredstva za poticanje mokrenja, koja oslobađaju organizam viška tekućine i soli te beta adrenergički blokatori koji usporavaju i ublažavaju rad srca. Ostali lijekovi, uključujući blokatore kalcijevih kanala, inhibitore enzima pretvorbe angiotenzina, alfa-1 adrenergične blokatore te lijekove središnjeg djelovanja, snižavaju krvni tlak opuštanjem i širenjem arterija. Upozorenje: nemojte prestati uzimati propisane lijekove prije no što se posavjetujete s liječnikom. Nagli prekid terapije lijekovima može biti štetan.
Alternativni načini liječenja
Mnogi alternativni načini liječenja povišenog krvnog tlaka temelje se na tehnikama opuštanja. Ostali nastoje djelovati na fiziološke uzroke poremećaja, bilo promjenom životnih navika pacijenta, bilo djelovanjem na rad srca i krvnih žila.
Liječenje kod kuće
Usvojite zdrav način prehrane. Jedite mnogo voća, povrća i cjelovitih žitarica. Izbjegavajte slanu hranu i, kad god je to moguće, sol zamijenite začinima. Alkohol i kofein uzimajte u umjerenim količinama.
Vježbajte redovito kako biste se riješili viška kilograma i pospješili protok krvi. Aktivnosti poput hodanja, trčanja vožnje biciklom i plivanja dugoročno snižavaju krvni tlak.
Stres ne možete uvijek izbjeći. Znanstvenici vjeruju kako stres nije isključivo posljedica pretjeranog rada, već je uglavnom posljedica osjećaja bespomoćnosti, odnosno osjećaja da ne vladate situacijom. Sljedeći put kad osjetite da ste pod stresom, pokušajte najprije utvrditi, a zatim i ukloniti uzrok.
Prestanite pušiti.